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英政府:很多人会死,但让60%英国人感染,是英国对抗新冠最好办法!
2020-03-14 18:58:01 36
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    “这是英国这一代人所面临的最严重的卫生危机。有些人把它跟季节性流感进行比较,但这是不正确的。"

    “我必须告知英国公众,更多更多的家庭,得做好失去所爱之人的准备。”


    以上,是英国首相Boris Johnson在昨日的疫情发布会上所说的话。
    此言一出,引起了轩然大波。
    甚至被各大媒体引用为了报纸头版头条。


    而引起人们更多议论的,是他宣布的英国即将实施的举措,下面会细细叙说……

    先说一下英国现在的情况,
    截至格林威治时间3月13日早上九点,英国的确诊人数已经达到了798,仅一天就新增确诊了208人。
    确诊人数不断攀升,疫情影响的地区也越来越大。


    面对如此严峻的疫情,英国民众也非常焦虑,
    眼看着欧洲一个又一个国家关闭学校,禁止集会,大家都在等待Boris下命令做出同样的决策。

    但是在疫情发布会上,Boris宣布的内容,让人有些出乎意料……

    -
    首先,Boris正式表示,英国现在进入防疫作战计划四个阶段中的第二阶段 - 也就是Delay,延缓阶段。  
    (四个阶段分别是控制Contain、延缓Delay、研究Research以及减轻Mitigate)

    在这个阶段,从今天开始,英国政府执行这几项措施:
    所有有新冠病毒症状的人:
    发烧37.8度以上,或持续性咳嗽,无论症状多微弱,都必须在家自我隔离7天。
    具体到,应该一个人睡,和家人保持两米以上的距离,一个人吃饭,一个人去花园散步,不要出门等等。

    轻症患者:
    自行在家隔离 ,不要求医。
    如果病情没有加重的话,不要去看医生,不要去医院,也不要打NHS的111电话。可以自己上网在NHS官网寻找解决措施。
    因为如果是轻症的话,去医院或者打NHS111电话也不会有任何作用。应该把医疗资源留给更需要的人。

    如果在家出现病情加重的症状,那及时打电话求医。

    密切接触者:
    和你住一起的人如果生病了,那你也要自我隔离。

    普通群众:
    多洗手。

    关于旅行:
    从明天开始,所有学校的取消全部海外旅行。
    任何有健康状况的人,年纪上70的人,不要上游轮旅行。


    这里有一个值得关注的点,就是让病患在家自我隔离7天,为什么是7天?

    对此,英国首席医疗官Chris Whitty表示,
    因为根据目前对于新冠的研究,对于大多数病人来说,传染力最强的时期,是刚出现症状的时候,以及出现症状后的2-3天。再往后,传染力会急剧下降。  
    所以根据我们目前的研究,7天之后传染力会变得很低,大多数患者将不再传染别人, 就可以出门了。   

    -
    在说完计划的措施之后,Boris又放出了重磅消息——
    目前英国不会禁止大型集会,也不会关闭学校……

    为什么?
    Boris解释,因为这样的禁令对于遏制病毒的传播“效果不大”。而且一旦实施,会对公共服务造成巨大的负担。

    这是他们综合了各方面声音,几个星期研究讨论的结果,但是未来也会有其它举措。

    此言一出,大家一片喧哗,纷纷表示不理解。
    就在发布会上,
    专家就站出来解释了。

    【关于不关闭学校】
    首席科学官具体解释道:
    关闭学校的确会有一点效果,但这种效果很小。一旦开始操作,就得持续13至16周或更长时间。在这么长地时间里,让孩子们不互相说话或不一起玩耍是不可能的……

    而且,关闭学校会把照看孩子的祖父母置于危险境地,虽然孩子们不容易得病,但是他们可以传播病毒。

    英国卫生大臣Matt Hancock表示:
    新冠肺炎病毒在儿童中的感染率不高,学生的感染风险较低。一旦关闭学校,很多家长将不得不被迫回家照顾孩子,这其中还可能会有很多的医护人员,这又会给NHS带来更多负担。

    【关于不禁止大型集会】
    英国首席科学官表示:
    虽然对于一个人来说,可以通过咳嗽等各种方式,把病毒传播给周边的人。但是总体来说,基本每个人也就能传染周围的2-3个人。

    就算有新冠患者到了球馆去看体育活动,最多也就传染周围的人而已,没有办法传染给整个体育馆的人。所以更多的情况下,传染通常发生在亲密接触的亲戚,同事和朋友中。而不发生在这种大型公共场所。

    而且,如果不然给大家去体育馆,那大家会倾向于互相聚在一起,在一个室内的密闭环境里聚会,观看,这反而会助长传播。所以,禁止观众去看大型体育活动,不是阻止疫情最好的办法。


    同时首席科学官预计,
    现在英国已经有5000-10000人被感染。

    这个数字是根据英国检测出的确诊病例,和超过20例重症的数据来进行推测的。 
    他估计,英国比意大利的危机发生时间晚了四个星期。
    英国的疫情最高峰将在10-14周之后。 

    正因为现在可能感染的人已经很多,
    英国首席医疗官进一步表示:英国未来将不再尝试检测和确诊每一个新冠患者。
    他说,从现在开始,他们不会再去检测每一个有症状的人,也不会再去寻找和确诊全国上下每一个新冠患者。 
    比如,未来那些出现轻微症状而选择在家隔离的人,英国将不会对他们检测。

    检测重点将放在重症患者,或者需要在医院进行治疗的患者身上。这些患者,需要先进行确诊,再决定是否要对他们进行隔离,从而消除其他传染的可能。  

    目前英国在做的,是尽可能对传播的过程延缓,把发病速率降低,把病例的曲线“压平”,从而给医疗系统赢得时间。 

    所谓的“压平曲线”如下图所示,其中虚线表示医院的最大处理量:

    这样可以避免疫情的急剧爆发,减缓医疗机构的压力,但是也会让疾病传播的时间更长。

    这样做还有一个目的,就是提升全英国的“群体免疫力”。
    如果让英国大部分人都感染了,大家都有了免疫力,那么这疫情就控制住了。 


    也就是这样的言论,在英国上下引发了渲染大波。 


    在今天早上,英国首席科学官Patrick Vallance接受了电视台的采访,又进一步解释了英国政府的抗疫策略,还具体说了一下这个“群体免疫力”。


    主持人问到,为什么你们给英国政府的建议跟其他国家抗疫的做法与此不同?

    他表示,我们成员组有一群世界顶尖的流行病学家,数学家,病毒学家等等.. 我们总结了学术界的主流观点。给出的建议,是为了达成我们未来期望目标最好的做法。

    虽然我们不是说其他地方的做法是错的,其实其他地方的做法跟英国做法的最终目标是一致的:那就是延缓疫情高峰的到来。压平曲线,减少对医疗系统的压力。

    总之就是1.降低传播 , 2.保护老人。  


    主持人又问,很多人不理解你们为什么不封闭整个英国,不关学校,不关剧院,不关餐厅,这难道不会有问题么?

    Vallance表示,我们其实在第一阶段,也就是控制阶段,做的很好了。早期发现病例之后主动隔离接触人员。所以英国现在爆发的情况晚于其他国家。

    而现在我们让轻症患者在家隔离,这实际上已经隔离了最主要的很大一群人,这是一个很“大”的措施了已经。这能起到很大的作用。我们的模型表示,这是目前最有效的措施。

    虽然其他也有一些有效措施,我们未来需要的时候也考虑会实施。但是现在,如果禁止大规模聚会的话,那民众就会自己举行小规模聚会, 而事实证明,小规模聚会更容易导致病毒传播。

    所以,第一步,先让轻症患者在家自主隔离。  
    第二步,今后会让家里有轻症患者的家庭,全家自我隔离。
    第三步,保护老人。  

    这是目前我们觉得最有效的三项措施。
    把疫情控制在一个可监控的范围内,是现在的关键。


    主持人:有人说,按行为科学的理论,把所有人隔离在家在家隔离比你们现在的建议更有效?

    Vallance表示,我们现在是按流行病学的理论给的建议,我们觉得比行为科学(所有人隔离)的方法要好。

    假设,我们让所有人全部在家隔离一段时间,比如集体隔离4个月或更长。那短期内的确可以抑制这场疫情。但是从所有历史上的流行病来看,就算短期被抑制了。而当这一切隔离措施取消之后,这疫情又会卷土重来!

    所以我们现在做的一切,就是为了防止疫情在今年冬天重新到来,爆发更大的高峰,这会导致更大的问题。

    所以我们现在的做法,现在是一定程度的抑制这个疫情,延缓爆发。但不打算从根本上消灭这个病毒,反正现在我们也没办法全部消灭。

    同时,让英国大部分的人,逐渐感染,患上轻症。这样,大家一起产生对这个病毒开始有免疫力。  从而从整个国家来说,这将帮助到全国的人。

    主持人此时提出了自己的困惑,表示理解了 “群体免疫”,但是不知道,如果按比例来说,全英国要有多少人感染,才能达到群体免疫的效果?

    Vallance说出了一个惊人的数据,大概要有60%人感染。

    他表示,科学小组认为这个病毒将来每年都会出现,变成一个季节性病毒。到最后,整个社会最终都会产生对这个病毒的免疫力。这是从长期看控制这个疫情的方法。

    所以,只有60%的人感染,才能达到群体免疫的效果。

    这个百分比简直让主持人惊呆了,他说,“可是我们看现在,哪怕是最佳状况,这个病毒死亡率也在0.5%~1% 之间, 那60%感染的话,全国要死很多人啊?”

    Vallace皱着眉头表示,“我们的确面临着如昨日首相所说的前景,许多人会死。这是个可怕的疾病,但对于大多数人来说只是轻度疾病。”

    他指出,关键是,我们现在完全不知道究竟有多少人,感染了病毒却没有症状。

    我们现在关于这个病毒的死亡率,全都是基于检测确诊的病人中统计出来的。 这些检测的都是有症状的人,在这些人的基础上,计算出的死亡率。

    事实上可能有更多的人感染了病毒,但是没有症状,或者症状极其弱。

    所以真实的感染病毒的死亡率,其实现在很难计算出来。 因为我们没有办法检测出所有目前感染了病毒的人,因为很多人没有症状。这也是为什么我们现在在开发更加快速便捷的检测方法。

    主持人:昨天你说英国疫情比意大利晚4周,然而昨天意大利前总理接受我们采访的时候说,英国不要重蹈意大利的覆辙,不要再浪费时间了,我们难道不该听么?

    Vallance解释道,我说我们的疫情比意大利晚4周,是基于完全不控制疫情的曲线来说的。

    但是我们从一月份开始就已经在研究和预备措施了,这并不是这两天一拍脑袋的结果。而且现在也已经在一步步实施我们计划的措施。  

    我们现在需要做的是,不要因为某些外界的事情,就在错误的时间里,匆忙采取计划外错误的措施。
    我们需要做的,是一步一步,按着我们的计划来实施我们的措施。
    当然,最后决定要实施什么措施,是首相和部长们的决定。我们只是建议。

    最后主持人问到,英国西北部前公共卫生区域主管John Ashton教授说你们这些都是一群木讷的学术人给出的建议,你怎么看?

    John Ashton就是前文有提到的这位...


    对此Vallance表示,
    我可以理解很多人会有这样的想法。事实上,面对疫情很多人都有自己的观点,想法,和措施。但是如果整体来看,很多的这些观点和措施是互相冲突的。也就是说,没有任何一种措施可以让所有人满意。

    我们能做的,就是这个科学上认为的,目前为止,最合理恰当的实用措施。


    想想60%人感染才能拥有的“群体免疫力”,也不知道为什么就觉得好慌……



    我们在看看英国其他的一些情况: 


    -
    虽然政府说不关闭学校,但是有的学校已经选择自己先
    “动手”了。

    伦敦政经学院LSE在12日宣布:
    在本月晚些时候,将本科生和研究生的所有课程都进行网上授课。新冠疫情爆发后,伦敦政经大学成为了英国首家对学生进行网上授课的大学。



    但是根据公共卫生部门的建议,学校和宿舍都照常开放。



    此外,还有更多大学展开了行动:
    威斯敏斯特大学(The University of Westminster)宣布取消原定于3月14日举行的本科生入学考试。

    学校表示:
    我们认为大家的健康是我们的首要任务。


    杜伦大学和曼彻斯特城市大学宣布,他们将在可能的情况下,转向线上教学。


    也有越来越多的英国人自觉在家办公,


    减少外出,


    早高峰的伦敦桥火车站


    另一方面在体育界,有点尴尬的是,
    前脚Boris说不暂停集会,英超联赛也说会继续比赛,后脚就爆出来,阿森纳主帅Mikel Arteta,
    切尔西球员Callum Hudson-Odoi,先后确诊新冠病毒阳性……


    这使得阿森纳一线球员与和Callum有过接触的切尔西人员全部进行自我隔离,让整个英超联赛陷入了混乱之中……

    就在刚刚,英超联赛的股东会议宣布,将暂停英超联赛,先延迟到4月4日,到时候再做决定……


    好吧,
    在英国的我...
    突然觉得有点慌....

    ref:
    https://www.dailymail.co.uk/news/article-8105763/Boris-Johnson-steps-coronavirus-response-Cobra-crisis-meeting.html
    https://www.youtube.com/watch?v=2XRc389TvG8
    …………………………

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